מחקר: בחלק מהנשים בגיל 65 ומעלה ניתן לוותר על טיפולי קרינה בסרטן שד הורמונלי

מחקר שהתפרסם בכתב העת New England Journal of Medicine הראה כי נשים מעל גיל 65 שחלו בסרטן שד הורמונלי עם סיכון נמוך לחזרת המחלה, שקיבלו טיפול הורמונלי ולא עברו טיפולי קרינה (רדיותרפיה / הקרנות ) אינן נמצאות בסיכון גבוה יותר לתמותה מאשר נשים בסטטוס דומה שעברו טיפולי קרינה.

המחקר  PRIME II הינו  מחקר פאזה 3 שנערך בשנים 2003-2009 וכלל 1,326 נשים בגילאי 65 ומעלה שחלו בסרטן שד הורמונלי, עברו ניתוח משמר שד, הן בסיכון נמוך לחזרת המחלה (שלב 1-2,  גודל הגידול 3 ס"מ או פחות מכך וללא בלוטות לימפה נגועות) וקיבלו טיפול הורמונלי. תקופת המעקב (החציונית) עמדה על כ-9 שנים.
הנשים חולקו באופן אקראי לשתי קבוצות: קבוצת המחקר שלא עברה טיפולי קרינה לשד; והקבוצה השניה – קבוצת  הבקרה, שקיבלה טיפולי קרינה לשד במשך 3-5 שבועות.

תוצאות המחקר:

  • שיעור חזרת המחלה באופן מקומי לשד לאחר כ-10 שנים עמד על 9.5% בקבוצת המחקר שלא קיבלה הקרנות לעומת 0.9% בקבוצה שעברה הקרנות.
  • שיעור חזרת המחלה כמחלה גרורתית לאחר כ-10 שנים עמד על 1.6% בקבוצה שלא קיבלה הקרנות לעומת 3.0% בקבוצת שעברה הקרנות.
  • שיעור ההישרדות לאחר 10 שנים היה כמעט זהה בין שתי הקבוצות ועמד על 80.8% בקבוצה שלא קיבלה הקרנות לעומת 80.7% בקבוצה שעברה הקרנות.

המחקר הראה שויתור על הקרנות לשד, על אף שמעלה את הסיכון לחזרה מקומית לשד, אינו מעלה את הסיכון לתמותה בקרב נשים בגיל 65 ומעלה שחלו בסרטן שד הורמונלי בסיכון נמוך, ואשר קיבלו טיפול הורמונלי.

עדכון: פברואר 2023

מקורות:

אתר NEJM

אתר PracticUpdate

 

Share

מחקר: בחלק מהנשים בגיל 65 ומעלה ניתן לוותר על טיפולי קרינה בסרטן שד הורמונלי

דילוג לתוכן