קיטרודה – פמברוליזומאב

קיטרודה (פמברוליזומאב / Pembrolizuma ) היא תרופה אימונותרפית, שנועדה לסייע לתאי מערכת החיסון להילחם בתאי הגידול. כאשר תאי הגידול מבטאים על פני מעטפת התא חלבון בשם PD-L1 הוא נצמד לחלבון PD-1 על פני תאי ה-T, השייכים למערכת החיסון ובכך מנטרלים את פעילותם. התרופה חוסמת פיזית את הצימוד בין תאי ה-T  לתאי הסרטן ובכך מאפשרת לתאי ה-T לפעול כנגד התאים הסרטניים.

קיטרודה נמצאה יעילה בין היתר לטיפול בגידולים סרטניים, שמאופיינים בריבוי מוטציות או שהם בעלי ערך MSI גבוה (MSI-H : High Microsatellite Instability ) , מאפיין תאי שמעיד על אי יציבות גנטית. רק חלק קטן מגידולי סרטן השד הגרורתי בנשים, מאופיינים בריבוי מוטציות ו- MSI  גבוה.

בשנת 2023 הוכנסה לראשונה התרופה לסל התרופות עבור חלק מאוכלסית המחקר ובמרץ 2024 הוכנסה במלואה עבור חולות עם סרטן שד מוקדם בסיכון גבוה מסוג negative  Triple בשילוב עם כימותרפיה בשלב הניאודאדג'ובנטי (קדם ניתוחי), וכמונותרפיה כטיפול משלים לאחר ניתוח עבור הנשים שקיבלו טיפול טרום ניתוחי שכלל גם קיטרודה.

בנוסף ליתרון בתגובה מלאה (pCR) , שפורט קודם לכן והיתרונות שנצפו בהמשך של הקטנת הסיכוי לאירוע הישנות כלשהו (EFS) ושל חזרה של מחלה מרוחקת  (DDFS)  בפרט, בשנת 2024 פורסמו נתוני הישרדות כללית (OS) אשר הציגו כי הוספה של קיטרודה לנשים עם early triple negative  breast cancer  בשלב נאואדג'ובנטי, טרום ניתוחי וכטיפול אדג'ובנטי כטיפול משלים לאחר ניתוח מקטינה את הסיכון לתמותה מהמחלה.

לבדיקת ההתוויות של התרופה היכנסו לאתר כל הבריאות

תופעות הלוואי

תופעות הלוואי השכיחות כוללות עייפות, כאבים בשרירים, עצמות או מפרקים, כאבי בטן, ירידה בתיאבון, גרוד, שלשול, בחילה, פריחה, חום, שיעול, קוצר נשימה, ועצירות.