استئصال وقائي للثدي والمبايض 

استئصال الثدي/الثديين الوقائي هو إجراء جراحي لاستئصال ثدي واحد أو ثديين لمنع أو لتقليل خطورة الإصابة بسرطان الثدي. الجراحة الاستئصالية الوقائية هي استئصال كامل نسيج الثدي والحلمة (هناك إمكانية لاستئصال مع حفظ الحلمة).

يتم النظر في خيار الاستئصال الوقائي في عدد من الحالات:

  • نساء خضعن من قبل لعملية استئصال أحد الثديين بسبب سرطان الثدي. قد ترغب تلك النساء باستئصال الثدي الثاني لمنع إصابته بالورم.
  • نساء من عائلات ذات سوابق عائلية جدية لحالات سرطان الثدي، وخاصة إذا أصيبت قريبات من الدرجة الأولى بسرطان الثدي في سن الشباب (أقل من 50 سنة).
  • نساء يحملن طفرات وراثية من شأنها التسبب بسرطان الثدي (BRACA1, BRCA2). تتوفر أيضاً لتلك النساء إمكانية إجراء استئصال وقائي للمبايض. يجب النظر ملياً بهذه الإمكانية لأن النساء اللاتي يحملن الطفرة الجينية من نوع BRCA1 يتعرضن لخطورة أعلى للإصابة بسرطان المبايض.
  • خيار يُقترح أحياناً على النساء اللاتي تم تعريف الورم لديهن من نوع ورم موضعي غير منتشر-lobular carcinoma in situ (سرطان غير منتشر ينشأ في قسم الثدي الذي يُنتج الحليب) مما يجعلهن عرضة لخطورة زائدة للإصابة بسرطان الثدي في نفس الثدي و/أو في الثدي الثاني.
  • في أحيان متباعدة يتم النظر في إمكانية إجراء استئصال وقائي لدى النساء المصابات بتليفات صغيرة (microcalcifications) موزعة في أماكن مختلفة في الثدي أو لدى نساء تكون كثافة الثدي لديهن عالية بشكل خاص (وبشكل خاص النساء اللاتي خضعن من قبل لعملية استئصال ثدي واحد). ترتبط هذه الظواهر بخطورة زائدة للإصابة بسرطان الثدي وتجعل من الصعب تشخيص ظواهر شاذة في الثدي أثناء المسح التصويري.

برغم مساهمة الاستئصال الوقائي في تقليل خطورة الإصابة بسرطان الثدي، فلا ضمانة بأن تؤدي هذه العملية إلى حماية المرأة من المرض. يختلف كذلك الباحثون في آرائهم حيال هذه المسألة ويتوالى نشر دراسات مؤيدة ومعارضة للاستئصال الجزئي.

قبل اتخاذ قرار بخصوص هذه الخطوة البعيدة الأثر من المحبذ جمع أكبر قدر من المعلومات المتوفرة عن الموضوع، والحصول على عدد من الآراء الطبية واستشارة أفراد الأسرة والأقارب واستشارة نساء خضعن للعملية، ومن ثم التفكير في كافة الانعكاسات واتخاذ القرار.
لمزيد من المعلومات حول الاستئصال الوقائي للنساء المعرضات للخطر: منظمة براخا

Share

استئصال وقائي للثدي والمبايض 

Font Resize
Contrast